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2013年仙居中医院护理部工作计划
作者:     加入时间:2013/1/13 13:58:37     来源:
  2013年护理部工作计划将围绕医院工作目标,在提高护理质量,加强患者安全管理,保障患者护理安全,加强护士培训,提高各级护理人员理论及技能水平等方面开展工作,为顺利通过二甲医院评审做好各项准备工作,现计划如下。
工作重点
  1、内科创建优质护理示范病房
  2、迎接“二甲”检查
  一、开展优质护理,提高护理服务质量:
  为进一步加强和改善护理工作,提高临床护理质量和护理服务水平,丰富护理服务内涵,。随着卫生部“优质护理示范服务工程”活动的积极开展,我们仙居县中医院全体医护人员将以满腔热情投入到该项工作。
  1.拟定内科病区首先开展优质护理
  2.成立医院创建“示范工程”活动领导小组
  3.试点病房对临床护理服务薄弱环节进行自查,对照有关要求认真加以落实。
  4.护理部等职能部门在“示范工程”活动中全程进行督导检查;广泛收集全院职工、患者及家属的意见,引入社会参与评价的机制。
  5.未开展“优质护理”病区根据科室特色开展一项优质护理服务项目
  二、根据卫生部十大安全目标,做好护理安全管理
  1、完善各项患者安全制度与规范,重点加强护理安全隐患及不良事件的管理及网上申报工作,为此制定了新的护理入院评估单并投入使用,每季进行护理过失分析,制订防范措施,减少护理不良事件发生。在预防跌倒图文宣教基础上,要求科室进行针对化宣教,并用视频引起重视。
  2、防止错误的手术部位、手术病人、手术操作。
  3、监督各项护理安全制度的落实:如药品管理制度,提高用药安全性,保障患者护理安全。
  4、加强执行医嘱的环节管理:要求每日医嘱大查对,强化执行医嘱的准确性,有疑问及时与医生沟通,静脉输液要求按规范核对,医嘱执行有严格核对程序,控制静脉输注流速等,进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合。
  5、加强护理风险管理,各科室每月上报风险事件,每季度进行汇总分析并改进。
  6、加强危重及手术病人转运安全管理。医技科室备用抢救物品,院内统一要求填写危重病人转运记录单。
  7、护士长分两人一组每周夜查房两次,对存在问题汇总并反馈。
  8、认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度”,提出原因分析和整改措施,每季度汇总反馈。
  二)加强护理质量管理
  1、检查护理质控小组人员变动情况,包括压疮质控小组等。
  2、由医院护理质量委员会督促各护理单元护理质量控制小组,按护理质量分析评价标准,对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价并由护士长做好上报工作。
  3、每月由护理部质控组进行全院护理质量检查,护理部每月行政查房2次,护理部负责每月每季度检查结果汇总并及时反馈。
  4、坚持每季度召开护理质量委员会,对全院护理质量存在问题如1压疮、跌倒、坠床进行汇总、分析,寻找原因,提出整改措施,不断完善和调整护理质量管理方法。
  5、护理病历:进一步规范护理病历书写,按浙江省中医护理病历质量检查标准,体现专科水平及动态变化,在护理病历书写中,要求 “写我们所做的”、“做我们所写的”,病历书写与临床不可脱节,以更好地进行循证护理。对现病历及归档病历进行检查并反馈。
  6、规范出院随访工作,提高病人满意度。
  7、实施目标管理,要求全院护理质量达到以下指标:
  1)、住院病人满意率≥90%
  2)、基础护理落实率100%
  3)、危重病人护理合格率100%
  4)、病历书写符合率≥95%
  5)、抢救设备完好率100%
  6)、护理事故数为0
  7)、护士基本理论平均成绩≥85分
  8)、护士基本技能平均成绩≥90分
  三)做好紧急人力资源调整预案及相关人员培训
  1、成立项目小组,制定名单
  2、相关培训
  四)、突出中医护理特色,提高临床护理效应
  1、采取中医护理措施,体现辨证施护,并能正确应用中医术语,积极开展专科(专病)中医特色护理。
  2、积极开展中医操作,加强宣教。
  3、科室每季度对中医特色护理进行评价并制定改进措施,护理部针对全院中医护理操作情况每季度予以评估。
  4、中药帖敷治疗压疮自制1号方,2号方,效果明显病人反映良好,积极在全院推广。
  5、提高护理人员中医操作及理论水平,邀请院内专家理论培训,理论考核1次,要求全院护士考核通过。
  五)加强在职教育,重视内涵素质:
  1、加强护理人才梯队的培养:
  (1)护理管理人员培养:选派护士长及骨干外出学习,回来后制作PPT汇报;
  (2)年轻护士培养:选派手术室,骨科、外科骨干护士台州医院进修
  (3)完成2013继续教育登记工作
  2、加强专科理论知识及技能考核:
  (1)组织全院护理人员进行业务学习,每季护理部组织疾病查房一次(中医疾病查房2次),不定期进行疑难病例讨论。
  (2))对全院中级职称人员进行护理体检考核。
  (3)全年三基理论考试两次,中医理论考核一次,操作技能考核一次。
  (4)护士长每季对本科室护士进行专科知识考试一次,护理部定期抽考。
  (5)毕业分配人员岗前培训并通过考核,对工作三年内护士每月安排一次理论或操作培训考核。
  六)、实习生带教工作:
  1、2012毕业生于3月份正式结束。
  2、妥善安排2013年实习生各项工作:包括接待实习同学、、制定临床实习带教计划、安排实习科室轮转等。
  3、每月理论培训一次,
  4、规范教学查房,提高教学查房质量及带教水平。组织者精心准备、逐步分析讲解;学生认真听讲、积极提问;图文并茂、授听互动,使学生对专科知识有了更深刻的了解,更易掌握。
  七)其他
  1、举行“5.12”护士节庆祝活动
 
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