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凸显中医特色创建优质护理
作者:     加入时间:2015/2/20 16:53:51     来源:

凸显中医特色 创建优质护理

———记县中医院特色护理疗法
 “阿姨,你有空就多揉揉耳朵,可以改善睡眠。”记者凑近张阿姨的耳朵一看,原来是有玄机,张阿姨的耳朵上贴着一些东西。张阿姨的责任护士王智萍微笑着说:“我们在阿姨耳朵上安了机关,多揉揉机关开了,睡眠质量也就提高了。”据了解,这是县中医院开展的中医护理操作项目之———“耳穴埋豆”。

  “在服务质量和中医文化提高的同时,我们也一直注重中医上的创新,开创了一些特色护理疗法,帮助病人治愈疾病。”护理部主任王宝华说。县中医院一直坚持以中医为特色,中西医结合为优势的发展道路,坚持中医特色优势的诊断、治疗、调理。以“辨证施护”为指导,除了“耳穴埋豆”,还开展了“足三里穴位注射”、“拔火罐”、“刮痧”、“穴位按摩”、“中药贴敷”、“中药熏洗”等多种特色护理疗法。
以病人为中心 以中医为特色

  “大伯,你心脏不好,血压偏高,咸鸭蛋不适合多吃。”顾大伯一年前因高血压、冠心病、肺炎住进了内科病区,优质的护理服务使顾大爷成为了这里的“老主顾”,家人也很安心顾大爷在这里治疗。近年来,县中医院一直秉承“以病人为中心、以质量为核心”的服务理念,推行“服务人性化、中医药特色化、护理整体化”的护理模式。开展中医特色的护理服务,推广中医“辨证施护”,用简便的中医适宜技术,实现了护理理念和服务功能的转变,病人对护理工作的满意度持续保持在95%以上。

  顾大爷开玩笑地说,在这里住院不仅能治病,还能长知识。顾大爷说的长知识,就是指责任护士开展的健康教育和中医院护理特色“辨证施护”。“中医护理跟西医护理不同之处,在于中医多根据辨证的结果,因人制宜地确定护理方案。”护士长张卫琴说。辨证施护是中医护理的精髓所在,在病区开展“辨证施护”的过程中,注重运用中医的饮食、情志、康复等护理措施,因人、因病、因情进行施护。

  “有些慢性病患者的脾气暴躁,使血压波动较大,所以要及时和他们聊天,提醒他们拥有平和的心态,规律作息,保证睡眠,避免情绪激动对血压的不良影响。”张卫琴说,通过几年实践,内科病区总结出了一套从理论到临床的辨证施护经验和具有中医特色的护理技术,根据不同患者的情况,制定饮食、起居、睡眠、运动、用药、保健等相应的个性化健康教育处方,引导、促进患者逐渐建立健康的生活方式,保持良好的生活习惯,进而慢慢的改善病情。

多种特色护理   解除患者病痛

  除了“耳穴埋豆”在治疗失眠、眩晕方面取得显著疗效外,各护理单元还开展了诸如“足三里穴位注射”增强免疫力、“中药穴位贴敷”治疗恶心、呕吐等,2014年,全院共开展中医操作项目达到16124例次,有效率达到98%以上。

  肝胆肿瘤科因疾病原因,恶心、呕吐患者较多,给患者带来太多的痛苦。护士们开展了“茱萸粉敷涌泉穴”治疗恶心呕吐,“五倍子粉敷神阙穴”治疗盗汗,操作简单无痛苦,疗效好,得到了病人及家属的认可。

  中医说刺激人体特定的穴位,能激发人的经络之气,以达到通经活络、调整人的机能、祛邪扶正的目的。如“耳穴埋豆”、“足三里穴位注射”,“耳穴埋豆”护士首先进行耳穴探查,找出中医中的阳性反应点,结合患者病情,将“小磁珠”或者是“王不留行籽”准确黏贴于耳穴处,给予适度的揉、按、捏、压,使其产生麻、胀、痛等刺激感应,以达到治疗目的的一种外治疗法。对失眠、眩晕、腹痛、胆石症等疾病的治疗都很有效果。

  “你看我耳朵上也贴着王不留行籽,‘耳穴埋豆’对失眠真挺有效的,像我们护士倒班的,往往睡眠不太好,很多人都贴了。”护士长吴立勤说。

  俗话说,“拍打足三里,胜吃老母鸡”。足三里是人体下肢膝关节膝眼(用手指感觉膝盖凹陷处)下四指宽处(不包括大拇指,约直下3寸处)的穴位,是胃经要穴,又被称为强壮要穴。拍打“足三里”,不但能使手脚微血管扩张,舒筋活血,改善手脚冰凉症状,而且还能消除疲劳,补脾健胃,增强免疫功能。

  结合中医穴位和西医药物,县中医院护理部推出足三里穴注射胃复安,可以有效制止病人呕吐;注射地塞米松,能够增生白细胞提高人体免疫力;注射腺苷钴胺,能够营养神经、益气活血。

  67岁的王大爷,得了胃癌,做了两次化疗后,白细胞下降严重,无法再次通过化疗治疗胃癌,护士在王大爷足三里穴注射了地塞米松等药物,促进了白细胞生长。据了解,化疗患者,通常在化疗杀死癌细胞的同时,也会损害机体正常细胞,产生副作用,白细胞低下导致抵抗力下降,无法再次化疗。护士在足三里穴位注射地塞米松等药物,促进白细胞增生,提高患者抵抗力,从而可以进一步治疗。

  针对压疮患者,还研发了相应的药膏。长期卧床的患者,若不定期翻身的话,身上会长压疮,导致局部溃烂,医院会给病人使用压疮贴等,但疗效不明显,价位偏高。肝病科医生和护士们就自行研制了“复方当归活血液”和“复方紫草白芨膏”。肝胆科护士长张爱女说:“针对一期压疮患者使用‘复方当归活血液’,治疗二期压疮涂抹‘复方紫草白芨膏’,结合翻身,病人压疮治疗周期缩短,愈合率明显上升,经济实惠。”目前,复方当归液和复方紫草白芨膏已在全院临床推广。

加强人员培养  规范护理流程

  据了解,中医院目前约有100多位护士,其中西医护士约占90%。 为保证中医护理的有序开展,县中医院护理部每年组织系统的中医理论知识培训,护理人员中医三年100学时培训率达到100%;2014年12月中旬,中医院开展了为期一周的中医护理考核,全院护士进行了“拔火罐”“耳穴埋豆”考核。护士间一对一相互体验,你在我耳朵上埋豆,我在你身体上拔罐,考核通过率达到100%。

  吴福平是西医护士中的一员,从最初的不懂不会不了解到现在的能说会做并精于此道。“护理部邀请资深中医师来给我们上课,为我们培训,我们的中医护士也会言传身教,再通过考核巩固学到的中医知识,”吴福平说,“现在全院不管中医护士还是西医护士对辨证施护、穴位等中医知识都了然于心了。”

  县中医院积极推进优质护理服务示范的过程中,每一位护理人员都积极投身于优质护理服务活动中,精心护理,让病人感受到亲情化、人性化、规范化的服务;通过培训学习,提高了中医护理技术,充分发挥中医药特色优势为患者提供优质服务,得到了病人和家属的广泛好评。
 
作者:徐焕健 应燕飞
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