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我院成功开展胸腔镜下肺癌根治术

发布时间:2021-09-02 14:49:00    本文出处:

  

   

    75岁的王大爷,4个月发现右上肺结节,近日复查CT提示:右肺上叶胸膜下结节,较前明显增大,考虑CA可能性。

    王大爷原有慢性阻塞性肺气肿病史,且已75岁高龄,根据王大爷的情况,建议可以行胸腔镜下微创手术,创伤小且恢复快。

     王大爷入院后,完善术前检查,充分评估肺功能,肺功能检测提示王大爷有轻度肺功能通气障碍,日常指导患者进行术前肺功能锻炼。

     完善术前准备后,在全麻胸腔镜下行右上肺癌根治术,术中发现右上肺两处结节,予以上肺叶契形切除术。

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     术后病理提示:“右上肺叶”肺实质微浸润型腺癌。

     王大爷术后恢复良好,术后1周出院。


科普知识


 肺结节小于3厘米还叫结节,大于3厘米叫肿块,不过无论它叫啥,我们只要关注它是 良性还是恶性。

    咱们继续看形状。肺结节分为 磨玻璃结节、实性结节、混合性结节。有一部分磨玻璃结节是肺癌早期的形态。

   良性结节边界完整;

   恶性结节   形态不规则、边上有毛刺。

结节越小,恶性的可能性越低。


医生建议


      1.大于0.6厘米且长期存在的结节,且结节随访进行性增大,都可以考虑积极治疗,也就是手术切除。在结节还小时,采用胸腔镜手术切除,伤口小,恢复快,不给肿瘤君任何生存机会。


      2.另外除了积极的手术治疗,部分小结节还可以选择随访观察:

       简单来说,就是发现结节后的3个月、6个月、9个月或1年, 定期来医院复查,拍胸部CT,监测结节的变化,必要时可行支气管镜检查。

    

      3.特别注意:如果出现以下情况,就要对你的肺结节更加重视了:

       ①年龄大于50岁 

       ②结节在1-2厘米及以上,形态不规则,边上有毛刺

       ③结节长在肺的上叶

       ④有长期吸烟或被动吸烟(二手烟)史

       ⑤有肿瘤病史或直系家属有肺癌病史

       ⑥以前或目前有肺病,如肺结核、慢性支气管炎等疾病

      总之肺结节不是癌,发现结节不要慌,早筛查,早控制,勤监控,不给肿瘤君可乘之机。